摘要：目的分析Graves病131T治療后甲狀腺相關眼病（TAO）轉歸的相關影響因素。方法對562例131I治療的Graves病患者進行隨訪研究，其中，131I治療前伴TAO的患者243例，未伴TAO的患者319例。隨訪觀察TAO的好轉、無變化及進展三級轉歸情況，進行有序多分類Logistic回歸分析。結果隨訪的未伴TAO的患者中，出現10例新發TAO（3．13％）；伴TAO的243例中，好轉134例（55．14％），無變化99例（40．74％），進展10例（4．12％）。伴TAO與不伴TAO的Graves病進展率差異無統計學意義（X2=0．576，P〉0．05），單純性突眼組與浸潤性突眼組問患者的進展率差異有統計學意義（X2=11．893，P〈0．05），其好轉率差異亦有統計學意義（X2：10．621，P〈0．05）。131I治療后，TAO的轉歸及各相關因素經有序多分類Logistic回歸分析顯示，131I治療前，吸炯史、促甲狀腺素水平、TAO的分類、治療后甲狀腺功能異常是131I治療后TAO轉歸的危險因素，131I治療后，合用強的松是TAO轉歸的保護因素。結論131I治療對Graves病伴或不伴TAO患者的進展無明顯影響，且早期控制危險因素，合理應用強的松有利于TAO的轉歸。