摘要:目的評價北京市1992—2013年急性乙肝報告發病率指標與乙肝疫苗免疫規劃總成本之間的成本效果關系。方法以乙肝疫苗免疫規劃總成本為成本指標,對急性乙肝發病率進行成本效果分析,主要包括成本分析、增量成本效果比以及邊際效果分析。結果1992—2013年間北京市乙肝疫苗接種的總成本增加,人力成本占比上升;隨著乙肝疫苗免疫規劃總成本的增長,急性乙肝發病率先增長后下降,由1992年的3.58/10萬人下降到2013年的1.34/10萬人;多期間增量成本效果比方面,1999—2005年這一期間的增量成本效果比較好。結論乙肝疫苗成本變化符合實際發展規律;急性乙肝發病率的變化可能與流動人口中乙肝病毒攜帶者數量增加、傳染病報告規定變化、乙肝診斷標準變化以及機構投入優化有關;急性乙肝的發病率隨成本投入的增加而下降,但是最優組合尚未出現,可進行乙肝疫苗免疫規劃的跟蹤評估并結合實際調整防控策略。
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