摘要：大腦中動脈鏡像動脈瘤是臨床上相對少見的顱內多發動脈瘤,該部位的動脈瘤破裂后出血量常較大,其病死率、致殘率較高。由于解剖位置特殊,治療有其特殊性,開顱夾閉手術成為首選的治療方法,術前應根據影像學中動脈瘤的具體位置、大小、形態、是否有腦內血腫及臨床表現等準確地判斷責任動脈瘤,優先處理責任動脈瘤一側,并尋找適合的病例采取一期治療全部動脈瘤。在開顱夾閉動脈瘤中,運用術中監測技術,可減少術中、術后并發癥,有助于改善治療結果。作者從大腦中動脈鏡像動脈瘤的臨床特征、診斷、責任動脈瘤的判斷、手術治療策略及術后缺血事件的防治措施等方面進行詳細的綜述,以期為臨床上大腦中動脈鏡像動脈瘤患者制定個性化的治療方案,減少術后并發癥,改善患者預后。