摘要：目的探討慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期應用低分子肝素鈣對患者的肺功能和凝血功能的干預作用。方法選擇我科2009至2010年住院的COPD急性加重期患者70例，按隨機原則分為對照組32例和抗凝組38例。對照組患者給予吸氧、抗感染、解痙平喘、止咳化痰治療，抗凝組在對照組常規治療的基礎上加用低分子肝素鈣，4100UAXa／次，腹壁皮下注射1次／12h。2組均10d為1個療程。2組均于治療前后檢測肺功能和凝血功能。結果治療后2組的肺功能及動脈血氣指標均顯著優于治療前（抗凝組：t=8．2064，6．9207，9．4351，7．5845，7．5241；對照組t=5．5588，3．0795，3．9374，2．8488，2．7726，P均〈0．01），但抗凝組改善程度顯著優于對照組（t=3．2732，4．0167，7．3392，2．2528，3．0008，P均〈0．01）；治療后抗凝組的D—D含量及凝血指標（INR、PT、APTT、FIB）改善均顯著優于治療前（t值分別為5．721、23．235、25．318、23．841、11．354，P均〈0．01）和對照組（t值分別為7．738、19．365、23．373、21．008、9．712，P均〈0．01），而對照組治療前后比較改善程度差異無統計學意義（P均〉0．05）。抗凝組中無嚴重不良反應發生。結論常規治療雖能使COPD患者得到改善，但無法有效地改善患者血液的高凝狀態。常規治療聯合低分子肝素鈣抗凝治療，在改善患者凝血功能同時能更好的改善患者的肺功能。